Deforméierend Arthrose (Osteoarthritis) ass eng progressiv Pathologie déi zu Dystrophie an Degeneratioun vun artikuläre Flächen a Schied un Knorpel féiert, bis zu senger kompletter Zerstéierung am Gelenkberäich.
Normalerweis gëtt deforméierend Arthrose am Alter an am Alter festgestallt, a Präsenz vu begleedende Faktoren a Krankheeten, gëtt se dacks wärend Untersuchungen festgestallt, awer manifestéiert sech net klinesch.
Deforméierend Arthrose ass déi dacks a verbreet gemeinsam Pathologie. Et geschitt a 70% vun alle Gelenkkrankheeten.
Ursaachen
Déi exakt Ursaach fir deforméierend Arthrose ass nach net gekläert, awer e puer Faktore goufen identifizéiert déi zouverlässeg d'Wahrscheinlechkeet vun hirer Entwécklung erhéijen. Als éischt sinn dëst allgemeng Alterung vum Kierper an dystrophesche Phänomener an Tissue, Verännerungen am Knorpel a Gelenkkapsel.
Faktoren déi d'Entwécklung vun Osteoarthritis beaflossen kënnen opgedeelt ginn an:
- extern - dës enthalen Iwwerlaaschtung vun de Gelenker (zum Beispill wéinst Gewiichterhiewen), dauerhaft Verletzungen, berufflechen Afloss, Hypothermie vun de Gelenker,
- intern - dëst ass den Afloss vun der Ierfschaft mat Iwwerstreckung vun de Bande a Laxitéit vun de Gelenker, Eierstéckerfunktioun a klimatesch Verännerungen bei Fraen, vaskulär Accidenter, verschlechtert Bluttzirkulatioun am Knorpelgewebe, Adipositas.
Deforméierend Arthrose, als ee vun de Symptomer, kann mat Alkoholismus oder Myxedem sinn, Akromegalie oder mat Hormonbehandlung, mat kongenitaler Dislokatioun vun der Hëf, Marfan Syndrom (eng ierflecher Krankheet geprägt duerch exzessiv Gelenkmobilitéit an Verlängerung vun de tubuläre Schanken). Gelenksteifheit)
Etappe vun der Entwécklung
An der Entwécklung vun deforméierender Arthrose ginn et eng Rei reegelméisseg successiv Etappen, déi sech géigesäiteg ersetzen:
- d'Waasserheet vum Knorpel ze reduzéieren, wat zu senger Ausdehnung an Trocknung féiert,
- Bildung vu Mängel a Rëss am Knorpel,
- Zerstéierung vum Knorpel mat enger simultaner schaarfer Verengung vum Gelenkraum,
- d'Verschwanne vum Knorpel aus de Knochenmargen,
- Kompensatiounskompaktioun vun den Enden vun de Schanken, déi ouni eng knorpeleg Uewerfläch bliwwen sinn,
- Stéierung vun de Gelenker mat Dislokatiounen, Frakturen an Dysfunktioun vun de Glidder.
Symptomer vun deforméierende Arthrose
Als éischt ass d'Haaptmanifestatioun vun deforméierende Arthrose
- Péng am Gelenk, verschlechtert nom Training oder an der Nuecht,
- eenzel Gelenker si betraff,
- déi betraffe Gelenker sinn net symmetresch,
- zur selwechter Zäit ginn et keng gemeinsam Manifestatiounen vum Gelenkschued,
- kee Féiwer
- et gëtt keng staark Rötung vun de Gelenker,
- keng Ännerungen an den Analysen.
De Prozess geschitt dacks am Knöchel, Knéi, Hip oder Interphalangeal Joint.
Wann d'Krankheet an de Grad vun der Zerstéierung vum Knorpel progresséiert, trëtt schmerzhafte Blockéierung vum Gelenk op, wann Dir trëppelt, schwéiere Péng erschéngt, wat d'Been net beweegt a mécht et ophalen. Dëst ass wéinst Stécker vum Knorpel oder kleng Fragmenter vu Schanken (artikuläre "Mais") an d'Gelenkhuelung.
Am Beräich vun de Gelenker op de Phalangen erschéngen nodulär, ganz haart Formatiounen, wärend d'Gelenker net ganz deforméiert sinn, d'Muskele ginn net atrophéiert, an et gëtt keng Ankylose (gemeinsame Onbeweeglechkeet).
Bannen an de Gelenker, wann Dir beweegt, héiert e Crunch wéinst der Reibung vun ongläiche Flächen géinteneen.
Schmerz a limitéierter Mobilitéit kann Kontrakturen (Muskelkontraktiounen) verursaachen, déi d'Been oder d'Waffen verkierzen.
Deforméieren Arthrose a senge Manifestatiounen ass ähnlech wéi verschidde Forme vun Arthritis, als éischt muss se vun der rheumatoider Arthritis ënnerscheet ginn.
Diagnostik
Et gi keng typesch Critèrë fir d'Diagnostik vun deforméierende Arthrose; et kann no baussen erkannt ginn nëmme mat de Knuetelen op de Phalangen vun de Fanger. Osteoarthritis gëtt verdächtegt wann:
- typesche Gelenkschued,
- laangfristeg Entwécklung vun der Krankheet iwwer ville Joeren,
- eeler Patient.
D'Basis vun der Diagnostik sinn Röntgendaten, déi scho virun der Period vu klineschen Manifestatiounen a Schmerzsyndrom entstinn.
Et gëtt eng Verengung vum Gelenkraum, eng Verännerung mat Ofplattung an Deformatioun vun den Uewerflächen vum Gelenk, Onstabilitéit am Gelenkberäich mat Dislokatiounen a Subluxatiounen, marginale Knochewuesstum, Osteosklerose (exzessiv Erhéijung vun der Knochendicht) si merkbar.
Wéi de Prozess weidergeet, ginn Knochenwirbelen a Bumpelen opgedeckt, de gemeinsame Raum ka gewellt ginn.
D'Studie gëtt ergänzt duerch Arthroskopie, e Bluttest ouni Zeeche vun Entzündung.
Et ass noutwendeg eng Studie vun der periartikulärer Flëssegkeet ze maachen.
Behandlung vun deforméierende Arthrose
D'Behandlung gëtt vun Traumatologen an Orthopäden duerchgefouert.
Methoden fir d'Behandlung vun deforméierende Arthrose hänkt vum Grad vun der Bedeelegung vun de Gelenker am Prozess of, souwéi vun der Dauer vun der Verletzung an der Präsenz vu Péng.
Als éischt gëtt konservativ Therapie benotzt.
- de Stress op de Gelenker reduzéieren,
- Gewiichtsverloscht,
- d'Benotzung vu Metaboliten - e Kurs vun Aloe oder Glasfaserkierper intramuskulär a Coursen,
- benotzen Stimulanzer vun der Knorpel Restauratioun bei intramuskulären Injektiounen a Coursen.
Komplementéiert d'Behandlung:
- d'Benotzung vu Quinolone Medikamenter,
- anti-inflammatoresch Therapie.
Wann et Entzündung am Gelenk ass, gëtt e Kurs vun Hormonen am Gelenk uginn.
E Komplex vu Massagen, physiotherapeutesch Effekter, Schlammtherapie, thermesch Effekter ginn och benotzt. Spa Behandlung ass nëtzlech.
A fortgeschrittenen Fäll hëlleft chirurgesch Behandlung - gemeinsame Arthroplastik. An der Zukunft, Ausluede vum Gelenk, Gewiichtsverloscht, Spazéieren mat Ënnerstëtzung op engem Staang oder Krutchelen, Physiotherapieübungen ginn gewisen.
Prognosen
Deforméieren Arthrose ouni déi néideg Behandlung huet e luesen awer stänneg progressiven Kurs. Féiert zur Behënnerung a bedeitender Dysfunktioun vun de Gelenker, Bewegungsstéierungen. Dofir, wann déi éischt Unzeeche vun Osteoarthritis optrieden, gëtt aktiv Therapie uginn, dauernd a Coursen vun 1-2 Méint.